Asignación de
médicos

Auditoría médica

La auditoría médica es un sistema de evaluación de los procesos de facturación de los servicios de salud. Este proceso lo realizan los auditores médicos para detectar y solucionar irregularidades en la facturación y en la relación entre los distintos actores del sistema de salud. Su principal objetivo es mejorar el flujo de caja, la calidad asistencial y la relación entre el prestador de servicios y el asegurador, asegurándose de que todo se realice según los parámetros contractuales establecidos.

1. Formulario de auditoría médica

Este formulario se utiliza para gestionar los registros de auditoría de cuentas médicas. Está organizado en distintas secciones que contienen la información necesaria para llevar a cabo la auditoría.

2. Formulario de asignación de médicos

Este formulario se utiliza para asignar médicos auditores a los registros de auditoría. Antes de usarlo, es necesario que las liquidaciones hayan sido enviadas al área de auditoría.

Proceso de asignación y desasignación

Para asignar un médico auditor, el usuario selecciona los registros deseados y asigna el profesional, lo que cambia el estado del registro a “pendiente”. Para desasignar, el usuario puede seleccionar los registros con un médico asignado y remover la asignación, devolviéndolos a un estado “sin asignar”.

Precisión, transparencia y cumplimiento

La Auditoría Médica está diseñada para asegurar que los procesos de facturación sean claros, justos y cumplan con los parámetros contractuales establecidos. Mediante el uso de estos formularios, se pueden llevar a cabo auditorías de manera eficiente, lo que garantiza una relación transparente y confiable entre prestadores de servicios y aseguradoras.